Ich bin selbst Logopädin und zeige dir, welche Voraussetzungen du für die Zulassung einer Praxis für Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie erfüllen musst und welche Anträge nötig sind.

Zulassung gesetzliche Krankenkasse (GKV)

Mit der GKV-Zulassung kannst du einen großen Patientenstamm versorgen – rund 90 % der deutschen Bevölkerung ist gesetzlich versichert.

Im Vergleich zu den anderen hier beschriebenen Kostenträgern sind die Voraussetzungen und der Zulassungsprozess deutlich umfangreicher.

Zulassung Privatpraxis Logopädie: keine Vorgaben

Anders als bei der gesetzlichen Krankenversicherung gibt es bei der Behandlung und Abrechnung von Privatversicherten keine Zulassungsvorgaben. 

Deine Praxis für Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie muss weder die GKV-Zulassung besitzen, noch bedarf es einer speziellen PKV-Zulassung. 

Nichtmal ein fester Praxissitz ist zwingend erforderlich – du darfst auch als reine:r Hausbesuchstherapeut:in Privatversicherte behandeln oder die Räume einer anderen medizinischen Einrichtung dafür nutzen. 

Die einzige zu erfüllende Voraussetzung ist die abgeschlossene, qualifizierte Ausbildung. 

Alle Therapeut:innen, die in deiner Praxis Patient:innen mit privater Krankenversicherung behandeln, müssen die Erlaubnis zur Führung der Berufsbezeichnung einer Sprachheilkunde haben.

Der Spitzenverband privater Krankenversicherungen (PKV) fasst das so zusammen: „Privatversicherte sollen eine geeignete Heilmittel-Behandlung durch qualifizierte Therapeutinnen und Therapeuten erfahren. Formale Bedingungen wie Kassenzulassung und Praxisgröße gibt es nicht.“

Beihilfe: keine Logopädie-Zulassung nötig

Die Beihilfe ist keine Voll-Krankenversicherung.

Stattdessen handelt es sich bei der Beihilfe „nur“ um eine finanzielle Unterstützung zu Gesundheitsleistungen von Beamt:innen, Richter:innen sowie deren Familienangehörigen. 

Eine spezielle Zulassung bedarf es für die Beihilfe nicht – es gelten dieselben Regeln wie bei privaten Krankenversicherungen.

Bis auf die abgeschlossene Ausbildung müssen keine Voraussetzungen für die Behandlung und Abrechnung mit Beihilfepatient:innen erfüllt werden.

Hinweis: Einige Beamt:innen werden nicht durch eine Beihilfe unterstützt, sondern über die freie Heilfürsorge vollversichert.

Zulassung Postbeamtenkrankenkasse (PBeaKK)

Die PBeaKK ist eine Kranken- und Pflegeversicherung speziell für Beamte der Bundesanstalt für Post und Telekommunikation Deutsche Bundespost sowie deren Familienangehörige. 

Sie ist weder eine gesetzliche noch eine private Krankenversicherung – eher eine Mischform aus beiden.

Denn Versicherte der PBeaKK werden in mehreren Gruppen mit unterschiedlichem Leistungsumfang unterteilt. 

Für die Logopädie-Abrechnung sind zwei Gruppen relevant – für beide braucht es keine spezielle PBeaKK-Zulassung für Logopädie.

A-Versicherte

A-Versicherte der PBeaKK können Logopädie sowohl nach den Vorgaben der gesetzlichen Krankenkassen als auch als Privatpatient:innen erhalten.

• Für A-Versicherte, welche mit einer GKV-Heilmittelverordnung zur Behandlung kommen, muss deine Praxis die GKV-Zulassung besitzen.
• Für A-Versicherte mit privatärztlicher Verordnung/einem Privatrezept müssen keine Zulassungsvorgaben erfüllt werden.

B-Versicherte

B-Versicherte der PBeaKK können Logopädie ausschließlich wie Privatpatient:innen erhalten und es gelten dieselben Zulassungsvoraussetzungen wie bei privaten Krankenversicherungen.

Zulassung freie Heilfürsorge (Beamte)

Die freie Heilfürsorge ist für die Kostenübernahme von Gesundheitsleistungen für Beamt:innen verantwortlich, die einer besonderen gesundheitlichen Gefährdung unterliegen, z.B. Soldaten und Feuerwehrleute.

Damit du mit der freien Heilfürsorge abrechnen kannst, benötigt deine Logopädiepraxis die GKV-Zulassung – eine gesonderte Zulassung musst du nicht beantragen.

Zulassung Berufsgenossenschaft und Unfallversicherung (DGUV)

Die Berufsgenossenschaften (BG) sowie die Unfallversicherungsträger der öffentlichen Hand (UVT) sind verantwortlich für die Versorgung von Patient:innen mit Berufserkrankungen oder Erkrankungen, die Folge eines Arbeits-, Wege- oder Schulunfalles sind. 

💡Logopädie gehört nicht zu den Regelleistungen der DGUV 

Für Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schlucktherapie gibt es derzeit keinen Vertrag für BG- und Unfallversicherte und es werden auch keine Zulassungsvoraussetzungen dafür festgelegt.

DGUV-Sondergenehmigungen für Logopädie möglich

Wenn Unfallpatient:innen oder Berufserkrankte sich für die Behandlung in deiner Logopädiepraxis anmelden, haben sie in der Regel bereits eine schriftliche Zusage der Sondergenehmigung von ihrem Kostenträger erhalten.

Lass dir eine Kopie dieses Schreibens unbedingt vor Beginn der Therapie zusenden. Darin wird festgelegt, unter welchen Voraussetzungen die Leistung erbracht werden kann.

Meist werden notwendige berufliche Qualifikationen – manchmal auch besondere Ausstattungsmerkmale einer Logopädiepraxis genannt.

Diese sind in der Regel mit den räumlichen Anforderungen der gesetzlichen Krankenkasse vergleichbar. 

Du prüfst selbst, ob deine Praxis die Anforderungen der DGUV-Sondergenehmigung für Logopädie erfüllt. 

Ist das der Fall, darfst du direkt mit der Therapie von BG- oder Unfallversicherten starten und mit dem jeweiligen DGUV-Kostenträger abrechnen.